細針抽吸檢查介紹
細針抽吸檢查是什麼?
細針抽吸 (Fine-Needle Aspiration,FNA) 主要用來評估甲狀腺結節的性質(良性或惡性),是一種簡單、安全、且常見的門診檢查方式。
細針抽吸是目前評估甲狀腺結節最可靠的工具之一,能大幅減少不必要的手術,或幫助及早診斷癌症。對於有甲狀腺結節的患者來說,它是關鍵的第一步。
- 細針抽吸原理:
醫師在超音波導引下,使用一支非常細的針(通常比抽血針還細),從頸部皮膚進入甲狀腺結節中,抽取少量細胞。
這些細胞會送到病理科做顯微鏡分析,以判斷結節的性質。
- 檢查結果報告:
病理報告約在3–7個工作天內出爐。若為良性,通常只需定期追蹤;若有惡性傾向,醫師會討論進一步治療選項(如手術、微創治療等)。
細針抽吸是目前評估甲狀腺結節最可靠的工具之一,能大幅減少不必要的手術,或幫助及早診斷癌症。對於有甲狀腺結節的患者來說,它是關鍵的第一步。
- 細針抽吸有後遺症嗎?
穿刺部位可能有輕微腫脹或瘀青,1–2天內會自行改善。
少數人可能出現短暫喉嚨不適,通常不需特別處理。
診療時間 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 六 | 日 |
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上午 09:00 - 13:00 | |||||||
下午 14:00 - 19:00 |
細針抽吸檢查,掌握關鍵
細針抽吸檢查推薦陳建瑋!
陳建瑋醫師甲狀腺結節治療專家
醫師專長
- 頭頸部腫瘤
- 甲狀腺介入性治療
- 放射診斷
- 超音波診斷學
- 一般放射診斷
醫師學歷
- 中山醫學大學醫學研究所博士(2017 - 2021)
- 中國醫藥大學醫學院醫學系醫學士(2002 - 2009)
醫師經歷
- 學術組助理教授級主治醫師
- 主辦3rd 長庚體系跨院區頭頸甲狀腺消融委員會暨研討會
- TBMJ 學會刊物勤樸春安訊No.16. 2021 Mar. 副主編
- 嘉義長庚紀念醫院放射診斷科主治醫師(2015 - 迄今)
甲狀腺治療我們的優勢
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一站式服務到位
- 影像介入治療特殊門診
- 當天即可完成檢查
- 安排非手術性治療
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專業團隊協作治療
我們有完整的甲狀腺及頭頸部腫瘤治療團隊,提供跨領域專業意見與協作,幫助病人獲得最佳治療方案!
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微創治療經驗豐富
同時專注於「甲狀腺射頻消融術」和「甲狀腺動脈栓塞術」等非手術性治療。
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個性化治療方案
根據病人的具體情況,量身訂做個性化治療計劃,並提供長期追蹤和管理。
診療時間 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 六 | 日 |
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上午 09:00 - 13:00 | |||||||
下午 14:00 - 19:00 |
細針抽吸採檢,把握時機
細針抽吸檢查疑問,快來諮詢
我適合細針抽吸檢查嗎?
細針抽吸適用族群
- 結節直徑較大或形態可疑:當甲狀腺結節大於一定尺寸(通常 ≥1公分),或在超音波下出現不規則邊緣、內部鈣化、低回音、血流異常等可疑特徵時,建議進行FNA,以排除惡性可能;即使結節小於1公分,但形態高度可疑,也可能列入檢查建議。
- 家族甲狀腺癌病史:一等親(如父母、兄弟姊妹)曾罹患甲狀腺癌,特別是乳突狀癌或髓質型甲狀腺癌,代表個人也可能具有較高風險。即使是外觀看似穩定的結節,也建議提早進行細針抽吸,以早期發現、早期處理。
- 結節持續變大:若甲狀腺結節在追蹤期間持續增大(如半年內直徑成長 >20%),即使先前FNA結果為良性,也建議重新進行抽吸評估。因為結節變化可能代表細胞行為改變或原判讀不完全。
- 微創治療前檢查:對於考慮接受射頻消融(RFA)或酒精注射(PEI)的患者,醫師通常會要求先做細針抽吸,以確認結節為良性或低風險性病灶。這是為了確保所進行的微創治療安全且合適,並排除癌症的可能性。
細針抽吸治療特色
細針抽吸缺點多嗎?會不會有後遺症?別擔心,以下就為大家列出細針抽吸的優缺點:
細針抽吸檢查有6步
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術前評估與醫師說明
評估FNA需求,術前大多不需禁食。
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預備與定位
利用超音波確認結節位置,並標記穿刺點。
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皮膚清潔與局部止痛
使用消毒液清潔,並視情況麻醉。
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操作細針抽吸
以極細針穿刺結節,抽取少量樣本1–2次。
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止血與休息
止血約5–10分鐘,僅留極小針孔無需縫合。
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等待報告與回診追蹤
報告約3–7個工作天,回診時報告並追蹤。
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細針抽吸常見問題
細針抽吸是什麼?會不會很可怕?
細針抽吸是從甲狀腺結節中抽取少量細胞,送到病理科檢查,以判斷是良性或惡性。全程只需細針穿刺,不需開刀,也不會留疤。
細針抽吸檢查會不會很痛?需要麻醉嗎?
多數患者只會感到短暫的壓力感或悶脹感,疼痛非常輕微,部分院所會使用冰敷或局部麻醉貼片輔助舒緩,大多數人都能輕鬆完成。
檢查需要多久?做完可以立刻回家嗎?
整個過程約 5–10 分鐘,不需要住院。做完休息幾分鐘、確認沒有不適後即可返家。
抽出來的細胞會不會讓腫瘤擴散?
FNA是國際公認的安全診斷方式,針孔極細,不會造成腫瘤擴散風險。
此迷思已被多項研究證實為錯誤觀念
我有多顆結節,需要每一顆都抽嗎?
不一定。醫師會根據超音波影像與結節特性(如大小、形狀、血流)判斷哪些結節需要抽吸檢查,通常只抽吸有風險或特徵異常的結節。
檢查結果多久會出來?要怎麼看?
細針抽吸報告通常在 3–7 個工作天內完成。醫師會依據病理結果與您說明,例如是良性、懷疑、或建議追蹤或進一步處理。
做完會不會腫、瘀青或聲音沙啞?
少數人穿刺部位會有輕微瘀青或腫脹,通常1–3天內改善。聲音沙啞極為罕見,且通常是暫時性的。
良性的結節還需要治療嗎?
若為良性且無症狀,可選擇定期超音波追蹤即可。不過,若結節過大或引起壓迫不適,也可以考慮微創治療(如射頻消融、酒精注射)。
之前細針抽吸檢查結果是良性,為什麼還要再抽?
若結節在短時間內快速變大,或超音波顯示形態改變,即使先前結果為良性,也建議再次抽吸確認,確保安全。
小於1公分的結節也需要抽吸嗎?
若有高度可疑超音波特徵(如不規則邊緣、微鈣化等),即使小於1公分,醫師仍可能建議抽吸檢查。這有助於早期發現並掌握病灶特性。