甲狀腺腫大會消嗎？放射科醫師詳解結節與囊腫的消除方法
7 月 22
作者：陳建瑋醫師
陳建瑋醫師為放射科專業醫師，熟悉甲狀腺結節的治療方式，精準治療為患者保留甲狀腺功能與外觀！
過去治療甲狀腺結節腫瘤，傳統多仰賴外科手術，需全身麻醉、恢復期長，頸部還可能留疤。
隨著醫療影像技術發展，甲狀腺射頻消融術（Radiofrequency Ablation, RFA）成為一項受歡迎的微創治療選擇。
這項腫瘤射頻消融術不但安全、有效，還能保留甲狀腺功能與自然外觀，特別適合不想開刀或無法接受手術的患者。
快速了解甲狀腺射頻消融術：
甲狀腺射頻消融術是什麼？
甲狀腺射頻消融是一種以熱能精準破壞病灶的微創療法。
醫師會在超音波導引下，將極細的射頻針插入病灶，透過高頻電流產生局部熱能，使甲狀腺結節腫瘤細胞受熱壞死，進而縮小、吸收。
這項技術廣泛應用於良性結節、囊腫，或部分低風險乳突癌等患者，臨床又稱為「甲狀腺結節射頻消融術」或「射頻消融術治療甲狀腺結節」。
整個過程不需全身麻醉，術後無明顯傷口、可當天返家，是目前最常見的甲狀腺結節消融治療方式之一。
甲狀腺結節射頻消融的適應症與禁忌症
甲狀腺結節射頻消融適應症
如果出現以下情況，建議進行甲狀腺射頻消融術：
- 超音波與細針抽吸確診為良性甲狀腺結節腫瘤
- 結節體積大、外觀明顯或造成壓迫（如吞嚥困難、聲音變化）
- 囊性或混合型結節（液體佔比較高），特別適合甲狀腺結節射頻消融術
- 不適合開刀（如高齡、有慢性疾病）或不願留下疤痕的患者
- 小於1公分的低風險乳突癌（須由專業評估），可考慮甲狀腺結節消融治療
甲狀腺結節射頻消融禁忌症狀
如果出現以下情況，不建議進行甲狀腺射頻消融術：
- 結節尚未確診，或有高惡性疑慮
- 已有遠端轉移的惡性腫瘤
- 結節緊鄰氣管、大血管，無法安全穿刺
- 嚴重凝血異常、感染控制不佳或懷孕（視情況評估）
甲狀腺結節消融的治療流程
1.術前準備
- 安排甲狀腺超音波與細針抽吸確認病灶性質
- 抽血檢查凝血功能與甲狀腺功能
- 醫師說明治療流程並簽署同意書
2.治療過程（甲狀腺射頻消融）
- 採局部麻醉，患者全程清醒
- 在超音波引導下，將射頻針精準刺入病灶
- 治療時間約 30–60 分鐘，幾乎無疼痛感
3.術後照護
- 治療後休息約 1 小時可返家
- 3–6 個月內安排回診超音波追蹤結節縮小程度
- 少數人可能感到短暫喉部腫脹或異物感，通常數日內改善
甲狀腺射頻消融術，不動刀也能顧健康
甲狀腺射頻消融的優勢
| 項目 | 射頻消融（RFA） | 傳統甲狀腺手術 |
| 手術方式 | 微創甲狀腺結節消融術，無需切口 | 切開頸部，移除部分或整個甲狀腺 |
| 麻醉方式 | 局部麻醉，治療過程清醒 | 全身麻醉 |
| 傷口與美觀 | 幾乎無傷口，不留疤痕 | 約 3–6 公分切口，頸部可能留下疤痕 |
| 恢復時間 | 快速，隔日可恢復活動 | 較長，需休息約 1–2 週 |
| 是否需住院 | 否，不需住院，當天返家 | 是，通常需住院2–5天 |
| 甲狀腺功能保留 | 大多可完整保留功能 | 若切除過多，可能需長期服藥 |
| 適用對象 | 良性結節、囊腫、特定小型低風險癌、不適手術者 | 惡性腫瘤、多發或大型病灶 |
甲狀腺結節腫瘤PTT常見QA
Q1：甲狀腺結節消融手術費用怎麼算？
甲狀腺射頻消融術為自費療程，費用依結節大小與院所收費方式不同，建議由醫師初診時說明。
Q2：甲狀腺消融復發機率高嗎？
若病灶為良性，經一次完整甲狀腺結節消融治療後復發率低。後續仍需定期追蹤。
Q3：甲狀腺消融手術缺點有哪些？
少數人術後可能有暫時性喉部不適、聲音沙啞，極少數情況需再次消融。
Q4：甲狀腺消融手術會痛嗎？
局部麻醉下進行，大多只會有輕微悶脹或壓迫感，幾乎無明顯疼痛。
Q5：甲狀腺消融手術要住院嗎？
不需要，屬門診微創治療，可當天返家，是目前常見的射頻消融術甲狀腺治療流程。
甲狀腺消融手術推薦陳建瑋醫師
陳建瑋醫師擅長影像導引下之甲狀腺結節射頻消融、酒精注射與細針抽吸技術，擁有豐富的臨床經驗與病人高度評價。
治療過程採用高階設備，結合安全、高效與美觀，是中南部信賴的甲狀腺射頻治療專家。
門診預約流程
- 預約放射專科門診
- 現場進行甲狀腺超音波
- 討論是否需要甲狀腺結節消融術
- 視需要安排細針穿刺檢查
- 安排射頻消融療程與回診追蹤
嘉義長庚醫院門診資訊
地址：嘉義縣朴子市嘉朴路西段8號
門診時間：每週四上午 08：30～11：30
